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嬰幼兒的健康飲品建議

最近也有蠻多人問劉醫師這個問題,像是小朋友喝完奶要不要給他一點水漱口?或是因為覺得果汁比含糖飲料健康,所以就給小朋友喝100%純果汁,這樣到底對小朋友是健康的嗎?諸如此類等等很多的疑問,剛好美國Robert Wood Johnson 基金會底下的兒童健康飲料計畫聯合美國兒科醫學會、美國兒童牙科醫學會、美國營養學會以及美國心臟醫學會的專家一起制定了兒童健康飲料指引,下面就帶大家一起來看看!!
推薦給小朋友的健康飲品     其實0~6個月的小朋友不用額外添加任何開水給他們,而且對他們來說,最好的食物及飲料就是媽媽的母奶,或是退而求其次,配方奶也可以。另外在兩歲以後由於攝取的其他食物會增加,因此飲用鮮奶時會建議考慮較低脂肪的牛奶,畢竟這已經不是小朋友唯一的食物了。 建議限制飲用的飲料     注意,這裡說的100%純果汁就是指完全沒有任何額外添加物直接100%由水果製成的果汁歐!有添加任何添加物的都不算在裡面。基本上,如果有新鮮水果就吃水果,果汁是在新鮮水果吃不到或是吃的水果不夠多的時候才考慮。因為果汁本身跟新鮮水果比較起來缺乏纖維質以及必定會喪失一些維生素。另外,也有一些研究發現果汁跟小朋友的蛀牙率似乎有正相關。     此外,人類出生先天就喜歡偏甜的口味,尤其是在嬰幼兒時期是味覺偏好養成的關鍵期, 如果此時大量接觸甜味,對於以後的健康及飲食偏好會有很大程度的影響! 不建議攝取的飲料 基本上含糖飲料都不建議給小朋友飲用,不管是天然的糖或者是人工甜味劑。比較特別的是所謂植物奶,在一歲以前是不建議取代母奶或是配方奶,但是一歲以上如果有特別考量可以給予,不過仍無法完全取代牛奶。因為植物奶的營養成分跟牛奶相比不太一樣,而各家產品也不同,很難保證給予小朋友足夠的營養。 所以,大家在選擇給你家小寶貝喝進去的飲料時一定要睜大眼睛歐!!! 家庭醫師劉奕關心您!
參考資料: 1. Healthy Beverage Consumption in Early Childhood Recommendations from Key National Health and Nutrition Organizations, https://healthydrinkshealthykids.org/app/uploads/2019/09/HER-HealthyBeverageTechnicalReport.pdf…
最近的文章

母乳中的抗體不會被分解嗎?餵母乳的小孩是真的比較不會生病嗎?

最近又被問了一個問題,說真的還沒有很認真的想過,不過真的是個好問題。大家都說母乳中有保護性抗體的存在,可以讓小朋友比較不會生病,這是真的嗎?那為什麼抗體又不會被胃酸所破壞掉呢?不是說胃酸會破壞掉蛋白質嗎?
母乳中的抗體母乳中有很多不同的抗體,包含了IgA、SIgA(分泌型IgA)、IgM以及IgG等。不過,其中最重要的其實是SIgA。SIgA主要分佈在唾液、淚液、腸胃液、乳汁以及呼吸道分泌液等外分泌液當中,是人類的黏膜免疫當中的主要抗體,所以乳腺中的漿細胞就會分泌很多SIgA到乳汁中。而這種 SIgA對抗病原體的方法就是直接把它包起來中和,所以嬰兒在喝母乳的過程中,沿途經過的腸胃道甚至是呼吸道都會佈滿了媽媽分泌的SIgA,這就是餵母乳的小孩比較不會生病的由來!     而另外其實寶寶的腸胃道在一開始的時候也是非常需要建立自己的好菌叢,所以如果有媽媽sIgA照顧的小寶寶,因為經過sIgA的把關,以後腸胃道的菌相也會比較好,比較不會過敏或是罹患一些發炎性腸胃疾病。基本上,母乳中的 SIgA在寶寶自己腸胃道免疫系統還沒建立起來的前四週,是扮演著非常重要的角色。     另外大家都說,寶寶前六個月比較不會生病是因為有媽媽的抗體,這也是真的。不過這是透過IgG這種免疫球蛋白,而不是靠 SIgA,且是在懷孕過程中經由胎盤的fc受體交換所貢獻的,但是這種抗體會在出生後6個月內逐漸消失,之後寶寶就要靠自己了。 母乳中的抗體會被消化掉嗎?    沒錯,其實母乳中的抗體也是一種蛋白質,就理論上來說,人類消化道中的蛋白質酶、胃酸,是完全有能力把這種蛋白質所破壞掉的。那事實是真的這樣嗎?     2017年在營養學(Nutrients)上一篇由加州大學所做的研究就討論了這個問題,他們收錄了因為各種原因需要住在新生兒加護病房,而且不幸需要插鼻胃管或是口胃管的小寶寶。其中有15個早產兒(23~32週-出生後7-98天)、8個足月兒(38~40週-出生後16-42天),把他們媽媽的母乳、跟餵食兩小時之後從胃中反抽出來的消化液進行其中免疫球蛋白濃度的比較,發現下面的事實:    左邊Preterm是早產兒, 右邊Term是新生兒。白色的長條是原本母乳中的SIgA/IgA含量,灰色長條是兩小時後反抽的消化液的含量。可以發現,在早產兒的消化液中,抗體濃度下降了60%,而在足月兒中則是下降了47.8%,而…

愛吃辣容易得失智症?

其實劉醫師以前也蠻愛吃辣的,尤其在寒冷的冬天跟家人一起吃麻辣鍋更是最開心的時候,看著滾滾的紅油以及滿室的椒香,人生不過如此。不過最近有一篇研究顯示出辣椒可能跟失智症有點關係,到底是怎麼回事呢?
辣椒與失智症    其實這篇澳洲的研究一開始是假設辣椒應該是對失智症有益的。因為以往的研究,辣椒中所含的辣椒素似乎與肥胖以及高血壓有負相關。而我們都知道,過度肥胖與高血壓是早就公認的失智症危險因子,因此對於肥胖及高血壓有益的食物應該是對失智症有幫助才對。 但是事實真的是如此嗎?    這篇研究的資料收集其實是在中國,從中國國家衛生與營養調查中得到的結果,在1997~2006共9年間總共追蹤了4843位平均年齡在63.4歲的中老年人。研究人員在1997,2000,2004,2006年之間對他們進行多次的認知功能檢測,另外依據調查員去其家中訪查的結果,將每人每日攝取辣椒的量分成四組: 1. 沒有吃辣椒 0g/day 2. 每天1~20克 1~20g/day
3. 每天20~50克 20~50g/day
4. 每天超過50克 >50g/day
    是說每天吃到50克以上的辣椒其實真的也不是很多見! 辣椒與認知功能

大家可以看到,每日吃辣椒超過50克的那群人,在初始的認知功能分數以及9年後的追蹤都明顯比其他組來的低。詳細統計之後,發現這群人與不吃辣的相比,自述大概有兩倍的風險更常有記憶力下降的情形。

有趣的是,在將其他可能影響因子都消除之後,研究人員發現,如果BMI越輕的(也就是體重越瘦的),認知功能的下降與辣椒的攝取量更呈正相關。瘦子如果又愛吃辣,似乎影響更是大。
所以,在這篇研究,高度辣椒攝取(每天超過50克)似乎與認知功能下降有相關,而且瘦的人影響更大(還好劉醫師是屬於影響較小的那群...)。不過這種多因子的研究通常容易有一些誤差,大家還是維持均衡飲食最為重要。
家庭醫師劉奕關心您!

參考資料:
1. Zumin Shi, High Chili Intake and Cognitive Function among 4582 Adults: An Open Cohort Study over 15 Years,Nutrients. 2019 May; 11(5): 1183.

懷孕期間掉頭髮是怎麼了?

女性在懷孕期間會經歷種種的不適,包含外在身形的改變、水腫、便秘或是疲倦感等等,不過沒想到在好不容易卸貨之後,除了肚子不會馬上縮回去之外,還會掉頭髮,更是讓有些媽媽們難以接受。到底懷孕所造成的掉髮是什麼原因呢?今天就讓劉醫師來告訴大家!
頭髮的生長週期 生長期(Anagen):正常佔90%的毛囊 正常頭髮的生長期約為2~4年,這段期間頭髮持續生長,也會好好地留在你的頭上。如果生長期中間出現問題,頭髮的生長就會被打斷,新生的頭髮就不夠強壯,有可能會提早脫落。 退化期(Catagen):正常佔1%的毛囊    退化期就是營養毛囊的血管逐漸退化,此時頭髮停止生長,毛囊逐漸死亡,整個過程大概持續3星期左右。 休止期(Telogen):正常佔10%的毛囊    此時的頭髮猶如風中殘燭,搖搖欲墜,隨時都有可能脫落。這段時間約2~5個月,平均約3個月左右。結束休止期後,頭髮會再次重新生長,如此不斷循環。 頭髮是輪流上班的,而且比想像中血汗    所以大家可以看到,正常的頭髮基本上也是值班制,平時只有90%的頭髮在努力生長,有10%的頭髮在放假,而且平均放假3個月,好像比我們目前台灣大家休息的天數少,所以是血汗頭髮(大誤)。     這也是為什麼說每天大概會掉100根頭髮,因為我們人類平均頭髮大概是10萬根,有10%在準備掉落,而假設在三個月內平均掉落的話,算式就是(100000*10%)/90=111.11111,所以大概就是100根左右。 懷孕時的賀爾蒙變化與休止期落髮     雄性荷爾蒙會男性禿,相反的雌激素與女性的頭髮也有很大的關係。隨著雌激素(紫色線條)在整個懷孕期間的逐漸上升,有些人還會有毛髮變多的現象。但是當生產之後,可以看到的是雌激素的量遽降,由於賀爾蒙的劇烈變化,很多本來在生長期的頭髮會異常提早進入休止期(約7~35%),造成之後所謂的休止期落髮,這就是生產之後落髮會增多的原因。我想聰明的大家應該也知道那最常見的時間是在什麼時候? 就是生產之後的三個月     因為正常的頭髮休止期休息就是三個月,所以生產之後三個月一到,同時進入休止期的那些頭髮自然掉落,造成突然掉很多頭髮的感覺。     不過正常的休止期落髮理論上不會超過本來頭髮量的50%,如果超過了可能就要考慮是不是有其他問題。另外就是: 生產造成的休止期落髮是會自己改善的    因為是賀爾蒙的變化所造成的休止期落髮,所以生產之…

迷思:維他命D對於預防第二型糖尿病有沒有效果?

其實這種營養補充品或是維他命一直都是個爭論不休的話題,因為這種補充品對於嚴謹的醫學來說通常會缺乏大型的研究去證實有沒有效果。不過最近在美國新英格蘭醫學期刊上就有一篇大型研究結果出爐,特別針對維他命D對於預防第二型糖尿病到底有沒有效果進行探討,今天劉醫師就帶大家來看看!
維他命D與第二型糖尿病預防    一直以來有很多小型研究以及一些臨床實驗發現,血中的維他命D濃度較低似乎與胰島素阻抗以及胰島素分泌細胞失能有關,不過直接補充維他命D對於第二型糖尿病預防到底有沒有效果仍是未知。因此,這群研究直接找上糖尿病前期的這個族群。糖尿病前期的人幾乎可以說是未來很有可能會罹患第二型糖尿病,如何讓這群人能夠免於未來疾病的威脅就變得很重要。     當然,改變生活方式、飲食習慣以及減重絕對是對這些人有幫助。但是大家也知道,如果慢性病人的生活習慣都是這麼容易改變,那我想新陳代謝科第一個馬上病人就會大量減少了。 納入研究的標準    這個研究把以下三個標準只要達到兩個的人就納入研究的對象: 1. 空腹血糖介於100~125mg /dL之間 2. 75g葡萄糖水試驗血糖介於140~199mg/dL之間 3. 糖化血色素(HbA1C) 5.7~6.4之間 基本上符合以上標準的人就是所謂糖尿病前期的人,未來有70%的這群人,會真正進展到第二型糖尿病。 研究方法    所以他們總共找了2423人,把他們分成兩組,實驗組是每天給他額外補充4000IU的維他命D,另外一組是給他安慰劑,同時限制兩組人每天自己再額外吃的維他命D不可以多於1000IU,鈣質補充不可多於600mg。 研究結果    這樣子補充兩年之後,發現實驗組的人血中維他命D濃度從27.7ng/mL上升到了54.3ng/mL,而安慰劑組是從28.2ng/mL持平在28.8ng/mL,所以補充之後維他命D血中濃度是對照組的快兩倍。但是對於預防第二型糖尿病到底有沒有效果呢?     大家可以看到上圖,左邊的Y軸表示的是沒有糖尿病的機率,X軸是時間,兩組一開始都是1,因為剛開始實驗的時候,實驗組跟對照組都沒有糖尿病。但隨著時間的變化,理論上如果預防真的有效,大家會可以看到placebo(安慰劑組)的曲線下降的比實驗組(VitaminD)組來的快,但是沒有。維他命D與安慰劑組的曲線差不多,糖尿病危險機率雖然是0.88(<1表示有預防效果),但是因為數…

迷思:運動後的肌肉痠痛到底是要熱敷還是冷敷?

我想大家都有這種經驗,不管是第一次跑完馬拉松後的大鐵腿,或者是第一次去健身房之後才發現自己有多軟弱這件事情,運動後的肌肉痠痛相信大家都會很有感。劉醫師第一次跑完馬拉松後,下樓梯時幾乎是要用爬的......。當然也有去健身房瘋狂做臥推之後,隔天才發現手無縛雞之力,連聽診器都拿不起來......。
    所以到底有什麼方法可以消除運動後的肌肉痠痛呢?今天就讓劉醫師帶大家來看看!
運動後延遲性肌肉痠痛以前這種痠痛被廣泛歸因於肌肉中乳酸的積累, 但科學已經證明這是一個流言。 我們的肌肉細胞將葡萄糖分解為乳酸用作燃料,但運動後幾小時內乳酸就已經從肌肉中代謝,因此乳酸堆積不能解釋一兩天後出現的痠痛。     相反的,研究人員現在認為,這種痠痛是由於身體修復運動造成肌肉小裂傷的過程。 痠痛感通常不是唯一的症狀,還可能發生腫脹、僵硬以及壓痛,同時會有活動度以及肌力的下降。不過當肌肉完全修復之後, 當再次執行相同強度的活動時,延遲性的肌肉痠痛會減少或者根本不會發生,代表你的肌肉變得更強大了,這也是運動的目的。 冷敷還是熱敷?    這其實是個很久的大辯論了,也沒有說一定誰對誰錯(注意:這邊指的是運動後延遲性肌肉痠痛,也就是正常的肌肉痠痛,如果是拉傷或者是扭傷的不是這邊討論範圍歐)。     2015年時美國有一篇隨機對照試驗,他們找了 100名大學生,這些人的身高、體重以及運動習慣都差不多,要求他們進行深蹲15分鐘(分成3次做),然後接受四種方法中的一種:1.運動後立即進行冷敷;2.運動後24小時冷敷;3.運動後立即熱敷;4.運動後24小時熱敷。 第五組作為對照,未接受任何熱或冷敷。     結果如下: 肌肉痠痛指數     Y軸是疼痛分數,X軸是時間。可以看到立即冷敷整體的疼痛指數有明顯的下降,不管是一天或者是三天後,當然對照組的疼痛分數是絕對最高的,另外24小時候再熱敷的效果是最差的。不過其實立即熱敷、24小時後冷敷以及24小時後熱敷在三天後的疼痛指數都差不多,但都比對照組好。 血中肌紅蛋白指數差異   另外,這項實驗還有在運動後48小時把這些學生抓來抽血看看血液中的肌紅蛋白的指數,結果如下:     肌紅蛋白是構成肌肉的成分之一,當肌肉受損或者是受傷時就會釋出,因此肌紅蛋白在運動後升高代表有肌肉的受傷。而大家可以看到,Y軸表示的是肌紅蛋白上升的百分比,只有在運動後立即熱敷或者是冷敷,對…

迷思:多喝水真的可以預防泌尿道感染嗎?

這次要來講的這個對大家來講其實應該說是常識也不為過,每次有泌尿道發炎的時候醫師總是會叫大家多喝水。不過西方醫學是講求證據的醫學,到底多喝水對於預防泌尿道發炎有沒有幫助還真的去進行了研究,下面就帶大家來看看!

婦女與泌尿道感染的數據    基本上,一位女性終其一生至少得到過一次急性膀胱炎的機率是超過50%。而且在曾經感染過的女性中,6個月內再發的機率是27%,一年內再感染的機率是44~70%。而整個人類使用抗生素治療中有15%是為了對抗泌尿道感染,這可能造成細菌抗藥性的比率越來越高。因此如何使用非抗生素療法來預防,甚至治療輕微急性膀胱炎就變成非常重要。     以往醫師都會叫大家多喝水,說可以減少尿道細菌附著把細菌沖走,這樣就比較不會感染,不過到底是不是真的這樣呢? 研究    所以之前發表在美國內科醫學會上的研究就在討論這個。他們找了140位18歲以上停經前的女性,目前沒有重大健康問題,而且過去一年內泌尿道反覆感染至少3次。重點是,這些人每天液體攝取量<1.5公升/天,24小時排尿量<1.2公升且尿液滲透壓>500 mOsm/kg,也就是是少喝水、又反覆泌尿道感染的這群人來納入實驗。     他們找了140位平均年齡35~36的女性,分成兩組。其中一組是對照組,他們就按照它們原來的生活習慣。另外一組是喝水組,這一組要求每天餐間要多喝500cc的純水,一天多喝1500cc,然後連續追蹤12個月看看這一年這兩組泌尿道感染的機率會不會有差異,結果如下表:
     大家可看到water group(喝水組)與control group(對照組),在補充水分之後,不管是每天尿液量(從0.9公升上升到2.2公升)、每天上廁所次數(從6次上升到平均8次)與24小時尿液滲透壓(從720.6下降到329.2)都有改善  可以看到深藍色(喝水組)相較淺藍色(正常組),在反覆膀胱炎的比率中明顯的下降,基本上沒有人在一年追蹤期間超過3次以上的膀胱炎,但對照組卻有超過20%以上的人發生4次以上的膀胱炎(別忘了這群人本來每年感染次數至少3次以上,但喝水組現在只有<10%的人還有3次的感染)。 所以,多喝水沒事,要多喝水才能預防泌尿道感染,這個是正確的歐!家庭醫師劉奕關心您!
參考資料: 1. Thomas M. Hooton, MD., Effect of Increas…

鎂對運動的重要性

最近有人來問說鎂這個成分補充,對於運動表現有沒有增進的效果?其實這種問題就跟很多營養補充劑一樣,一般來說會缺乏很大型的研究,而且變數蠻多的,所以往往很難得到什麼證據支持。不過在今年Nutrients這本期刊上剛好有人做了相關的綜合性研究,今天就讓劉醫師來帶大家一起看看!
鎂離子在人體能量產生中的角色     大家可以看到上圖,這是我們人體中的粒線體,是人體一切所需能量(ATP)來源的製造工廠。而粒線體製造能量(ATP)的時候,通常需要葡萄糖進行糖解作用。大家可以看到最左邊寫glycolysis的地方,就是葡萄糖在行糖解作用時,需要Mg2+(鎂)的協同作用。同時,在粒線體裡,Mg2+(鎂)同時調控了有氧呼吸循環中非常多的輔酶。所以幾乎可以說,粒線體要製造能量,少不了鎂離子的幫忙!!! 鎂離子與運動表現    目前這篇研究顯示出一些很有趣的現象: 1. 在專業運動員身上,如果給予強度超過80%最大心率訓練跟讓他做中低強度運動訓練相比,做高強度運動訓練之後血中鎂離子濃度會明顯下降
2. 在專業運動員身上,如果每天限制他的運動強度跟按照他正常訓練強度做比較,發現被限制運動強度的那組運動員會有負平衡現象(攝取進去的鎂比尿液跟糞便排出的鎂還少),而且如果被限制強度又做鎂補充,負平衡現象會更明顯。相反的,最大的正平衡(吃進去的鎂多,排出的鎂少)發生在每日有補充鎂而且又做高強度訓練的運動員身上。意思就是不管你補充再多,如果沒有運動搭配,你的身體還是會把他排掉。
3. 在年輕人身上,觀察到短期的鎂離子補充(一天300mg,一週),可以增加1RM約17%,而且劇烈運動後隔天的運動表現下降並不明顯,同時還有血壓下降的效果。相反的,如果補充超過四個禮拜,1RM無明顯效果之外,激烈運動後隔天的表現還下降了32%。
4. 在老人身上,長期的鎂離子補充(一天300mg,12週),雖然無法對於肌耐力、握力值沒有明顯的增幅,但是對於平衡感、坐站立測試等身體功能表現測試卻是有明顯幫助。
5. 在年輕人身上,長期較高劑量(8mg鎂離子.每公斤體重,7週->大約是每日鎂建議攝取量的144%),有觀察到可以上升部分的肌力。
6. 鎂離子似乎對於某些血中的促發炎細胞激素有下降的效果。 鎂離子哪裡來?    鎂是一個很重要的物質,鎂在人體中僅次於鈣、鉀、鈉,為體內礦物質含量第四豐富的陽離子,也是細胞內僅次於鉀,含…

卵磷脂到底對於哺乳時保持乳腺管暢通有沒有效果?

今天被人家問到這個問題,到底卵磷脂對於保持乳腺管暢通有沒有效果?回答這個問題之前,我先來跟大家說一下如果哺乳時乳腺管堵住了會怎麼樣?
乳腺管在哪裡?發生阻塞該怎麼辦?     大家看上圖的解剖圖應該就會很容易了解,乳腺出來之後接的細細小小的管子就是乳腺管,這些管子最後聚集在乳頭處形成開口。所以從乳腺管到乳頭的開口,任何一處只要發生阻塞就會造成不適。 乳腺管阻塞及乳腺炎的症狀    基本上大家這邊要區分清楚乳管阻塞跟乳腺炎是不一樣的,通常是先有乳管阻塞,如果沒有適當處理或是細菌跑進去繁殖造成感染發炎,就會有可能造成後續的乳腺炎。乳腺管阻塞一開始只有局部疼痛的硬塊,這上面的皮膚可能會泛紅,但是媽媽不會有明顯發燒而且感覺還好。不過當細菌入侵,因為堵住的乳汁是細菌非常好的養分,因此細菌大量繁殖就會形成乳腺炎,這時就會發現妳的乳房有典型的非常痛又紅腫的硬塊,甚至會有輕微發燒的感覺。 那些人比較容易發生乳腺管阻塞?   1. 穿太緊的衣服或者是胸罩的大小不合,給乳房額外的壓迫。    2. 寶寶沒有按照以往的量喝奶:如果寶寶因為生病或者是其他原因突然喝奶量下降,就可
       能造成妳的乳腺管阻塞。    3. 餵乳技術不佳:寶寶喝奶的時候嘴巴一定要張大,可以手幫忙托住乳房,將乳頭靠近寶
       寶的上唇,然後使寶寶含住乳頭及部分乳暈。記得正確的話應該是寶寶的下包會靠近或
       碰到乳房,而不是寶寶的鼻子歐

乳腺管輕微阻塞該怎麼處理?如何預防?     大部分的輕微阻塞如果處理的當,會在24~48小時內緩解,但是如果嚴重可能會變成乳腺炎,所以避免乳腺管的阻塞是非常重要的。      1.輕微按摩以及擠壓:在餵奶時,應該均勻輪流擠壓乳房的每個部分,使每處的乳汁都
        能夠排出。在餵奶結束時,如果仍有發脹的部位,可以輕微按摩將多餘的乳汁擠出。
        在洗澡時,用熱水同時按摩乳房,使乳房得到舒緩。如果有某部分的乳房發脹,可以
        先按摩發脹旁的部位,且持續按摩朝乳頭的方向,之後再直接按摩發脹的部位,也是
        朝乳頭的方向,幫助阻塞的乳汁排出。      2.每次餵完奶後,清潔乳頭:有時候靠近乳頭的乳腺管特別容易阻塞,餵完奶後記得用
        溫水清洗乾淨乳頭,並用嬰兒油稍微保養一下乳頭,這時也可以使用含卵磷脂的乳液
        來…

懷孕的時候為什麼肚子上會有黑線?妊娠線是什麼?跟性別有關嗎?

最近有人問到了這個問題,就是懷孕的時候為什麼肚子上會有一條黑線,從劍突一直往下延伸到恥骨左右,這到底是怎麼回事?會消失嗎?今天就來讓劉醫師告訴您!
色素沉著    在講妊娠線之前,先講講孕期的色素沉著。其實造成色素沉著的原因並不是很清楚,以前有個假說是懷孕時的雌激素以及黃體素濃度會刺激黑色素細胞,造成黑色素增加。不過其實色素沉積在懷孕早期就開始表現了,而黑色素細胞刺激素濃度是到懷孕晚期才開始升高,所以應該還是有更多原因造成這種現象。     其中最常觀察到的就是乳暈旁的黑色素沉積,會產生像網狀的斑紋,其他乳頭、腋下、脖子以及大腿內側等等都會有黑色素沉積,本來顏色比較深的皮膚部位顏色會變得更深。另外在原先身上有的疤痕以及雀斑等等的地方,顏色也會變得更深,所以有時候其實不是新長出來的,而是之前顏色比較淡你沒有發覺。 妊娠線    色素沉著中,大家很常會注意到的就是所謂的妊娠線,其實這條線本來就存在,這條線一開始叫做白線(Linea Alba)。我們的肚子有左右兩側的腹直肌(太胖的像劉醫師就看不到左右兩側......。),而白線其實就是結合左右兩側腹直肌筋膜的結締組織,由強韌的纖維組織所構成。平常基本上大家不會注意到它的存在,但是它一直就在你的肚子正中間。等到懷孕到第五個月開始,色素沉著的狀態增加了之後,這條線的顏色就開始變深,變成所謂的妊娠線,也就是黑線(Linea Nigra),而且隨著懷孕的週數,顏色還會越來越深。 妊娠線與性別    大概就跟拔獅子的鬃毛可以治禿頭一樣,目前是沒有任何的證據顯示這有關係,而根據周邊親友的實測,不管是只有肚臍上下有線或者是線會歪左或右都不準,所以不要再拿尺去量你老婆的妊娠線了!!! 妊娠線可以預防嗎?它會消失嗎?    因為這跟懷孕時的賀爾蒙變動有關,所以沒有什麼東西可以預防它,不過另外一件好事就是,因為它跟賀爾蒙有關,所以一旦生完之後,它就會又開始變成白線啦!!!所以大家不用太過擔心!!! 所以,妊娠線是懷孕期間的正常現象,等到卸貨之後就會逐漸消失囉!!!
家庭醫師劉奕關心您!

參考資料:
1. Estève E, Physiological cutaneous signs in normal pregnancy: a study of 60 pregnant women, Ann Dermatol Venereol. 1994;121(3…