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目前顯示的是 4月, 2019的文章

鎂對運動的重要性

    最近有人來問說鎂這個成分補充,對於運動表現有沒有增進的效果?其實這種問題就跟很多營養補充劑一樣,一般來說會缺乏很大型的研究,而且變數蠻多的,所以往往很難得到什麼證據支持。不過在今年Nutrients這本期刊上剛好有人做了相關的綜合性研究,今天就讓劉醫師來帶大家一起看看! 鎂離子在人體能量產生中的角色     大家可以看到上圖,這是我們人體中的粒線體,是人體一切所需能量(ATP)來源的製造工廠。而粒線體製造能量(ATP)的時候,通常需要葡萄糖進行糖解作用。大家可以看到最左邊寫glycolysis的地方,就是葡萄糖在行糖解作用時,需要Mg2+(鎂)的協同作用。同時,在粒線體裡,Mg2+(鎂)同時調控了有氧呼吸循環中非常多的輔酶。 所以幾乎可以說,粒線體要製造能量,少不了鎂離子的幫忙!!! 鎂離子與運動表現     目前這篇研究顯示出一些很有趣的現象: 1. 在專業運動員身上,如果給予強度超過80%最大心率訓練跟讓他做中低強度運動訓練相比,做 高強度運動訓練之後血中鎂離子濃度會明顯下降 。 2. 在專業運動員身上,如果每天限制他的運動強度跟按照他正常訓練強度做比較,發現 被限制運動強度的那組運動員會有負平衡現象(攝取進去的鎂比尿液跟糞便排出的鎂還少) ,而且如果被限制強度又做鎂補充,負平衡現象會更明顯。相反的, 最大的正平衡(吃進去的鎂多,排出的鎂少)發生在每日有補充鎂而且又做高強度訓練的運動員身上。意思就是不管你補充再多,如果沒有運動搭配,你的身體還是會把他排掉。 3. 在年輕人身上,觀察到短期的鎂離子補充(一天300mg,一週),可以增加1RM約17%,而且劇烈運動後隔天的運動表現下降並不明顯,同時還有血壓下降的效果 。相反的,如果補充超過四個禮拜,1RM無明顯效果之外,激烈運動後隔天的表現還下降了32%。 4. 在老人身上,長期的鎂離子補充(一天300mg,12週),雖然無法對於肌耐力、握力值沒有明顯的增幅,但是對於平衡感、坐站立測試等身體功能表現測試卻是有明顯幫助。 5. 在年輕人身上,長期較高劑量(8mg鎂離子.每公斤體重,7週->大約是每日鎂建議攝取量的144%),有觀察到可以上升部分的肌力。 6. 鎂離子似乎對於某些血中的促發炎細胞激素有下降的效果。 鎂離子哪裡來?  

卵磷脂到底對於哺乳時保持乳腺管暢通有沒有效果?

    今天被人家問到這個問題,到底卵磷脂對於保持乳腺管暢通有沒有效果?回答這個問題之前,我先來跟大家說一下如果哺乳時乳腺管堵住了會怎麼樣? 乳腺管在哪裡?發生阻塞該怎麼辦?     大家看上圖的解剖圖應該就會很容易了解, 乳腺出來之後接的細細小小的管子就是乳腺管,這些管子最後聚集在乳頭處形成開口。 所以從乳腺管到乳頭的開口,任何一處只要發生阻塞就會造成不適。 乳腺管阻塞及乳腺炎的症狀     基本上大家這邊要區分清楚乳管阻塞跟乳腺炎是不一樣的, 通常是先有乳管阻塞,如果沒有適當處理或是細菌跑進去繁殖造成感染發炎,就會有可能造成後續的乳腺炎。 乳腺管阻塞一開始只有局部疼痛的硬塊,這上面的皮膚可能會泛紅,但是媽媽不會有明顯發燒而且感覺還好。不過當細菌入侵,因為堵住的乳汁是細菌非常好的養分,因此細菌大量繁殖就會形成乳腺炎,這時就會發現妳的乳房 有典型的非常痛又紅腫的硬塊,甚至會有輕微發燒的感覺。 那些人比較容易發生乳腺管阻塞?    1. 穿 太緊的衣服或者是胸罩的大小不合 ,給乳房額外的壓迫。    2. 寶寶沒有按照以往的量喝奶: 如果寶寶因為生病或者是其他原因突然喝奶量下降,就可        能造成妳的乳腺管阻塞。    3. 餵乳技術不佳: 寶寶喝奶的時候嘴巴一定要張大,可以手幫忙托住乳房,將乳頭靠近寶        寶的上唇,然後使寶寶含住乳頭及部分乳暈。 記得正確的話應該是寶寶的下包會靠近或        碰到乳房,而不是寶寶的鼻子歐 。 乳腺管輕微阻塞該怎麼處理?如何預防?     大部分的 輕微阻塞如果處理的當,會在24~48小時內緩解 ,但是如果嚴重可能會變成乳腺炎,所以避免乳腺管的阻塞是非常重要的。      1. 輕微按摩以及擠壓: 在餵奶時,應該均勻輪流擠壓乳房的每個部分,使每處的乳汁都         能夠排出。在餵奶結束時,如果仍有發脹的部位,可以輕微按摩將多餘的乳汁擠出。         在洗澡時,用熱水同時按摩乳房,使乳房得到舒緩。如果有某部分的乳房發脹,可以         先按摩發脹旁的部位,且持續按摩朝乳頭的方向,之後再直接按摩發脹的部位,也是         朝乳頭的方向,幫助阻塞的乳汁排出。      2. 每次餵完奶後,清潔乳頭: 有時候靠近乳頭的乳腺管特別

懷孕的時候為什麼肚子上會有黑線?妊娠線是什麼?跟性別有關嗎?

    最近有人問到了這個問題,就是懷孕的時候為什麼肚子上會有一條黑線,從劍突一直往下延伸到恥骨左右,這到底是怎麼回事?會消失嗎?今天就來讓劉醫師告訴您! 色素沉著     在講妊娠線之前,先講講孕期的色素沉著。其實造成色素沉著的原因並不是很清楚,以前有個假說是 懷孕時的雌激素以及黃體素濃度會刺激黑色素細胞,造成黑色素增加 。不過其實色素沉積在懷孕早期就開始表現了,而 黑色素細胞刺激素濃度是到懷孕晚期才開始升高 ,所以應該還是有更多原因造成這種現象。     其中最常觀察到的就是乳暈旁的黑色素沉積,會產生像網狀的斑紋,其他乳頭、腋下、脖子以及大腿內側等等都會有黑色素沉積,本來顏色比較深的皮膚部位顏色會變得更深。另外在 原先身上有的疤痕以及雀斑等等的地方,顏色也會變得更深 ,所以有時候其實不是新長出來的,而是之前顏色比較淡你沒有發覺。 妊娠線     色素沉著中,大家很常會注意到的就是所謂的妊娠線, 其實這條線本來就存在,這條線一開始叫做白線(Linea Alba)。我們的肚子有左右兩側的腹直肌(太胖的像劉醫師就看不到左右兩側......。),而白線其實就是結合左右兩側腹直肌筋膜的結締組織 ,由強韌的纖維組織所構成。平常基本上大家不會注意到它的存在,但是它一直就在你的肚子正中間。等到 懷孕到第五個月開始,色素沉著的狀態增加了之後,這條線的顏色就開始變深,變成所謂的妊娠線,也就是黑線(Linea Nigra) ,而且隨著懷孕的週數,顏色還會越來越深。 妊娠線與性別     大概就跟拔獅子的鬃毛可以治禿頭一樣, 目前是沒有任何的證據顯示這有關係 ,而根據周邊親友的實測,不管是只有肚臍上下有線或者是線會歪左或右都不準,所以不要再拿尺去量你老婆的妊娠線了!!! 妊娠線可以預防嗎?它會消失嗎?     因為這跟懷孕時的賀爾蒙變動有關,所以沒有什麼東西可以預防它,不過另外一件好事就是,因為它跟賀爾蒙有關, 所以一旦生完之後,它就會又開始變成白線啦!!! 所以大家不用太過擔心!!! 所以,妊娠線是懷孕期間的正常現象,等到卸貨之後就會逐漸消失囉!!! 家庭醫師劉奕關心您! 參考資料: 1. Estève E,  Physiological cutaneous signs in normal pregnancy: a study of