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卡介苗是否能夠減少新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)的感染機率?

      之前有一些報導顯示某些強制新生兒施打卡介苗的國家,似乎比沒有施打卡介苗的國家在COVID-19的感染率以及死亡率都低上許多。因此許多人開始想說,在COVID-19的疫苗研究出來之前,卡介苗這個古老的疫苗是否能夠再度發揮新用途? 以色列研究     沒錯,就是世界Z戰中的以色列。 以色列在1955~1982年間,跟台灣一樣規定所有的新生兒都需要施打卡介苗,接種率在90%以上。直到1982年之後,才停止全面施打 ,變成只有來自高風險流行地區的移民需要施打卡介苗。所以他們找了兩群年齡相近的民眾來進行比對,分別是1979~1981年出生以及1983~1985年出生的這兩群人。這兩群人因年齡比較相近,一些危險因子也會比較相同。 他們用這兩群人來比較1979~1981年有施打卡介苗相較於1983~1985年沒有施打卡介苗的這群人,到底在感染SARS-COV-2的機率上有沒有差異? 結果          大家可以看到上面的結果,在72060個 SARS-COV--2的測試中,有3064位是來自於有施打卡介苗的族群,而有2869位是來自於沒有施打卡介苗的族群。 最重要的是看到SARS-COV-2呈現陽性結果的部分,有施打的族群是11.7%,無施打的族群是10.4%,兩者並沒有明顯的差異,P值及95%信賴區間都沒有意義。 結論     以色列的這份世代研究顯示, 施打卡介苗與否跟 SARS-COV-2的感染機率,看起來並沒有相關的關係。 不過其實有另外一個問題,感染機率沒差,那嚴重度呢?研究裡說因為以色列重症人數太少,因此無法得出有意義的結論(兩族群分別各只有一位重症)。不過這篇研究其實有諸多限制,包括無法確認接種疫苗與否的正確性,還有畢竟不是整個族群去篩檢,因此到底實際感染率如何是未知的。不過以色列基本上也是有症狀的一律篩檢,因此推測可能跟實際感染率不會相差太多。另外就是有打的那群人稍微老一點,平均40歲,而未施打的則是平均約35歲,但是都屬相較年輕族群。 所以,結論就是老藥未必能新用,大家還是做好自身防護,等待人類戰勝的那天來臨! 家庭醫師劉奕關心您! 參考資料: 1. Uri Hamiel, MD; Eran Kozer, MD; Ilan Youngster, MD, MMSc, S ARS-