孕期營養補充對智力的影響
有一篇2018年9月份刊登在美國醫學會雜誌的論文就做了這個研究，而這個研究是在中國所進行的。他們在2002~2006年間在中國的鄉村地區總共找了4604位準媽媽，利用隨機分配的方式將她們分成了三組，一組是給綜合維他命、一組是給純葉酸而最後一組是給葉酸加鐵質補充，然後等到小孩10~14歲的時候再去進行智力測驗的追蹤，看看當時小孩的智力有沒有差別。所用的智力測驗檢定方式為魏氏兒童智力量表第四版，共有語文理解(VCI)、知覺推理(PRI)、工作記憶(WMI)及處理速度(PSI)和全量表智商(FSIQ)的部分，並且對於家長的職業、教育程度、社經地位、學校層級以及其他會影響結果的可能因子做過校正後，大家可以看看結果如下表：
所以綜合維他命補充那一組在全量表智商以及語文理解力方面比葉酸及鐵質補充和單純葉酸補充方面的分數還要高，雖然只是多了幾分，不過依照統計小朋友多唸一學年的全量表智商會多2.52分，這樣等於多了半學年的學習成效。
補充的時間以及量會不會有影響？
另外這篇研究對於營養補充的時間以及量也做了分析，大家可以看看結果如下表：
先教大家如何看這個圖表，左邊A組是在懷孕12週以前開始補充且總共補充超過180顆、中間B這組是在12週以後才開始補充且補充量少於180顆、最右邊C那組是雖然懷孕前12週開始吃但補充量少於180顆或者是12週後才開始吃但是吃超過180顆。另外如果圖形有跨過零就代表沒意義，如果X軸正的分數越高代表越有補充效果。橘色點點是綜合維他命與純葉酸補充相比、淺藍色點點是綜合維他命與葉酸及鐵質補充相比，而深藍色點點是純葉酸與葉酸及鐵質補充相比。
所以大家可以看到，在A組橘色點點的部分中FSIQ(全量表智商)以及VCI(語文理解力)有超過零而且沒有橫跨過零，代表在12週以前開始補充，且補充超過180顆以上對於全量表智商以及語文理解力有正向的幫助(綜合維他命與純葉酸補充相比)，甚至在B組還可以看到藍色點點的部分在FSIQ(全量表智商)、VCI(語文理解力)、WMI(工作記憶)以及PSI(處理速度)也有不錯的成效(綜和維他命與葉酸及鐵質補充相比)。
這篇論文綜合維他命的成分
寫到這邊相信大家都很想知道這篇論文中所提到的綜合維他命的成分到底有那些？大家可以看看下表：
以上我國建議的懷孕期間營養素每日攝取量部分是依照國人膳食營養素參考攝取量第七版的建議，大家可以看到與這篇論文裡的綜合維他命組相比其實沒有差太多，甚至有些還更多。
所以，懷孕期間大家要注意自己營養均不均衡，畢竟這是一個很關鍵的時期，另外對於營養補充品的使用還是建議詢問自己的醫師之後再決定歐！
家庭醫師劉奕關心您！
參考資料：
1. 國人膳食營養素參考攝取量第七版
2. Zhu Z, Cheng Y, Association of Antenatal Micronutrient Supplementation With Adolescent Intellectual Development in Rural Western China: 14-Year Follow-up From a Randomized Clinical Trial., JAMA Pediatr. 2018 Sep 1;172(9):832-841. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.1401.
